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Henoch-Schönlein Purpura in Primary Care: The Importance of a Holistic Assessment
Púrpura de Henoch-Schönlein nos Cuidados de Saúde Primários: A Importância de uma Avaliação Holística
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Ana Rita Queirós [queiros.rita.ana@gmail.com]
Medicina Geral e Familiar, Unidade Local de Saúde Santo António, Unidade de Saúde Familiar Garcia de Orta, Porto, Portugal
Rua Pinho Leal 29, 4150-620 Porto
Resumo
A púrpura de Henoch-Schönlein (PHS) é uma vasculite rara em adultos, exigindo elevada suspeição. Este caso destaca o papel dos Cuidados de Saúde Primários (CSP) e da avaliação holística no seu reconhecimento precoce.
Mulher, 27 anos, saudável recorre ao Serviço de Urgência (SU) por dor abdominal e vómitos, interpretada como gastroenterite. Quatro dias depois, recorre à Médica de Família por persistência dos sintomas. Uma avaliação cuidada revelou artralgias, retorragia e púrpura palpável nos membros inferiores. Foi referenciada ao SU, onde realizou análises e ecografia abdominal (sem alterações relevantes) e tomografia computorizada (TC) abdominal sugestiva de enterite inflamatória.
Foi internada para realizar biópsia cutânea e iniciar corticoterapia por suspeita de PHS. A doente apresentou uma evolução clínica favorável com prednisolona, mantendo função renal e tensão arterial estáveis durante o internamento.
Este caso reforça o valor dos CSP na realização de uma avaliação holística e diagnóstico precoce da PHS, essencial para prevenir complicações.
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