Um Caso Clínico de Sarcoidose Cutânea, Pulmonar, Esplénica e Neurosarcoidose A Clinical Case of Cutaneous, Pulmonar, Splenic and Neurologic Sarcoidosis

Resumo

A sarcoidose é uma doença granulomatosa que pode afetar qualquer órgão de etiologia desconhecida. Apresentamos o caso de um homem, de 49 anos, com antecedentes pessoais de um episódio de eritema nodoso. O estudo imagiológico do tórax mostrou múltiplas adenopatias mediastínicas e justa-hilares bilaterais, apesar de não apresentar queixas respiratórias. O lavado broncoalveolar revelou uma relação de células CD4/CD8 de 9,98 e o estudo analítico revelou uma enzima conversora da angiotensina elevada, sem outros achados. O doente iniciou corticoterapia verificando-se uma melhoria das manifestações cutâneas. Após dois anos, apresenta-se na consulta de Medicina Interna com queixas de emagrecimento, anorexia, fadiga, hipoacusia, síndrome vertiginosa e hipostesia dorsal em banda. Este caso mostra o envolvimento multissistémico da sarcoidose, tendo como ponto de partida para o seu diagnóstico uma manifestação cutânea e realça a importância da vigilância e do tratamento destes doentes a fim de um controlo atempado da doença.