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Resumo

As crises convulsivas têm habitualmente grande impacto nos doentes e seus cuidadores, constituindo assim, quer, pela sua frequência, quer pelo seu potencial de gravidade, uma urgência em cuidados paliativos. O nosso objetivo foi identificar os anticonvulsivantes utilizados em cuidados paliativos, suas características farmacodinâmicas e vias de administração. Elaborar um algoritmo de tratamento da crise convulsiva, segundo o estado da arte, para doentes em internamento e ambulatório. Trata-se de um estudo de revisão da literatura, desenvolvido com a finalidade de reunir e sintetizar a informação sobre o uso de anticonvulsivantes no adulto em cuidados paliativos. A sumarização, em modo consulta rápida, das indicações, vias de administração e dosagem relativamente ao uso de anticonvulsivantes permite em formato prático auxiliar as equipas no âmbito dos cuidados de saúde primários e hospitalares na abordagem da crise epiléptica no doente paliativo. Como resultado desta revisão, realça-se o algoritmo de atuação e a sumarização dos anticonvulsivantes mais utilizados em cuidados paliativos e do uso do levetiracetam e da lacosamida por via subcutânea. Mais estudos são necessários para avaliar a segurança e a viabilidade técnica na administração dos anticonvulsivantes de nova geração no doente paliativo por vias alternativas à oral.