A Medicina Interna na Ortopedia: Relato de uma Experiência Internal Medicine in Orthopedics: An Experience Report

Resumo

INTRODUÇÃO: O envelhecimento crescente da população e a necessária gestão de doentes cada vez mais complexos numa sociedade onde se esperam melhores resultados do ponto de vista custo-efetividade tem exigido aos serviços de saúde uma visão necessariamente mais multidisciplinar das especialidades.
MÉTODOS: Neste artigo apresenta-se uma breve casuística de três meses da articulação direta diária entre ortopedistas e internistas, assentes numa prestação de cuidados integrados aos doentes internados por causas ortopédicas mas com necessidade de gestão de comorbilidades e/ou intercorrências significativas. Aborda-se ainda o protocolo das fraturas proximais do fémur criado por uma equipa de trabalho interdisciplinar no sentido de prestar melhores cuidados a uma situação ortopédica associada a considerável morbimortalidade.
RESULTADOS: Na maioria dos casos os doentes estavam internados em contexto de patologia traumática e foram submetidos a tratamento cirúrgico. Destacaram-se a elevada faixa etária, a diversidade de comorbilidades, o número importante de infeções nosocomiais e a necessidade de gestão médica multidisciplinar. A maioria dos doentes exigiu acompanhamento regular.
CONCLUSÃO: A perceção de doentes com elevado número de comorbilidades e outras entidades nosológicas a par do problema ortopédico salienta a necessidade de um acompanhamento mais holístico, onde certamente a Medicina Interna pode exercer um papel fundamental.