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Tiroidite Subaguda: Uma Causa de Tirotoxicose - Relato de Caso
Subacute Thyroiditis: A Cause of Thyrotoxicosis - Case Report
Conteúdo do artigo principal
Mariana Matos Monteiro [mariana_matos97@hotmail.com]
Medicina Geral e Familiar, Unidade Local de Saúde Barcelos e Esposende, Unidade de Saúde Familiar Alcaides de Faria, Vila Seca, Portugal
Rua Rodrigo Pereira Pimenta de Castro, n.º 60, 4755-558 Vila Seca
Resumo
A tiroidite subaguda (De Quervain) é uma causa rara de tirotoxicose, geralmente associada a infeção vírica prévia. Caracteriza-se por inflamação da glândula tiroideia, culminando em libertação excessiva e transitória de hormonas tiroideias, decorrente da destruição folicular. Clinicamente, cursa com dor cervical, febre e fadiga; analiticamente, observa-se TSH baixa ou suprimida e T3/T4 livres elevadas; a ecografia pode mostrar glândula hipoecogénica e a cintigrafia revela hipocaptação. Descreve-se o caso de uma mulher de 53 anos com dor cervical anterior e palpitações, com antecedentes de ansiedade e história familiar de patologia tiroideia. Objetivamente, a tiroide estava aumentada e dolorosa. Iniciou-se ibuprofeno e solicitaram-se exames complementares que confirmaram esta suspeita diagnóstica. Por persistência dos sintomas, iniciou-se propranolol e prednisolona, com melhoria clínica e laboratorial em dois meses. Este caso realça a importância do reconhecimento desta entidade nos cuidados de saúde primários, evitando referenciações e intervenções desnecessárias e reforçando o papel do médico de família no diagnóstico e seguimento adequados.
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